膏藥貼的制作分為藥材的提取、煉油、下丹成膏、去“火毒”、攤涂等，其中煉油是關(guān)鍵操作

　1、藥材的提取

　　須按藥材性質(zhì)分類處理。大部分不具揮發(fā)性的動(dòng)、植物藥材（粗料）切碎后用油加熱提取有效成分，除去藥渣后備用。處方中芳香揮發(fā)性藥物、礦物類、樹脂類以及其他較貴重的藥物（細(xì)料），如麝香、冰片、乳香、沒藥、丁香、肉桂、朱砂、雄黃等應(yīng)研成細(xì)粉，在攤涂前摻加于制成的膏藥中。
　　操作時(shí)，將粗料藥中質(zhì)地堅(jiān)硬藥材先放入鐵絲籠內(nèi)，送入煉油鍋中，將鍋蓋固定好，用離心泵將植物油由進(jìn)油管送入鍋中，然后以直火加熱?；ā⒉?、葉、果、皮等不耐熱藥材可后下。當(dāng)鍋內(nèi)油液沸騰時(shí)，火力可減弱，油溫約達(dá)200℃～220℃時(shí)即可?；?，至藥料外表深褐內(nèi)部焦黃為止。待油液溫度適當(dāng)降低后，可連鐵絲籠將藥渣取出。在提取操作時(shí)，應(yīng)先在水洗器內(nèi)加水適量，開動(dòng)離心泵，使水經(jīng)噴水頭呈交叉的霧狀噴出，充分淋洗逸出的煙氣。殘余的煙氣由鼓風(fēng)機(jī)沿排氣管排出室外。洗氣用水可反復(fù)使用，如水表面有積聚的少量乳油可由閥放出。洗氣用水使用一定時(shí)期后，可由閥排出。
　　2、煉油
　　煉油是使油脂在高溫條件下氧化、聚合，增高粘度以適合制膏要求，即將去除藥渣的油繼續(xù)加熱熬煉，溫度控制在270℃～300℃。煉油程度應(yīng)老嫩適宜，以取油少許，滴于水中能聚結(jié)成餅狀而不散為度（滴水成珠）。熬煉過“老”，則膏藥硬度大，粘著力小，貼于皮膚時(shí)易脫落，可加入適量嫩油調(diào)節(jié)；如過“嫩”，則膏藥質(zhì)軟，貼于皮膚后容易移動(dòng)，且粘性強(qiáng)，不易脫落，可在下丹后繼續(xù)熬煉調(diào)節(jié)。煉油時(shí)的***高溫度可達(dá)320℃左右。此時(shí)有大量刺激性濃煙發(fā)出，應(yīng)注意調(diào)節(jié)溫度，防止著火。油煉好后，經(jīng)細(xì)篩濾過后輸入貯油槽中備用。
　　3、下丹
　　系指在煉成的油中加入黃丹反應(yīng)生成脂肪酸鉛鹽的過程，此外，鉛鹽還可促進(jìn)油脂進(jìn)一步氧化、聚合、增稠而制成膏。
　　下丹時(shí)，將煉油送入下丹鍋中，在攪拌中加熱，在高溫下徐徐加入黃丹，繼續(xù)攪拌使黃丹與油充分化合，并成為黑褐色的稠厚液體，反應(yīng)程度適宜，檢查膏藥的老、嫩程度，可取少量樣品滴于水中，數(shù)秒鐘后取出，如粘手，撕之帶絲不易斷時(shí)表示過嫩，如撕之發(fā)脆表示過老。膏不粘手、不脆，稠度適當(dāng)表示合格。一般植物油500g用丹150～210g，冬季可少用些，夏季多用些，如丹的用量過多則膏藥變老，脆性大；過少則嫩，膏藥流動(dòng)性大。
　　4、去“火毒”
　　若直接應(yīng)用油丹化合物制成的膏藥，常對(duì)皮膚局部產(chǎn)生刺激性，如出現(xiàn)紅斑、瘍癢及發(fā)泡潰瘍，這種刺激性因素俗稱“火毒”。
　　因此，膏藥制成后，將它徐徐傾入冷水中，以除去水溶性刺激性物質(zhì)如丙烯醛等。操作時(shí)用木棒不斷攪動(dòng)，使成帶狀，以利冷卻，當(dāng)洗滌水變熱時(shí)應(yīng)另換冷水；凝結(jié)后取出反復(fù)捏壓，并制成團(tuán)塊，將團(tuán)塊浸于冷水中，至少24小時(shí)，多則數(shù)日，每日換一次水，使火毒去凈，否則貼于患處輕則發(fā)癢，重則發(fā)泡潰瘍。
　　5、攤涂
　　取膏藥團(tuán)塊置適宜的容器中，在水浴上熔化，如有細(xì)料組分者，此時(shí)將細(xì)料兌入，攪勻。用竹簽沾取一定量的膏藥，攤于紙或布等裱背材料上，要注意每張重量合乎要求及涂形圓態(tài)。
　　涂布量差異限度：取成品10～20張（大膏藥10張，小膏藥20張）除去布或紙后，分別稱定重量，與處方規(guī)定量相比較，均不得超過規(guī)定重量±5%.

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